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Aug 25, 2023

En première mondiale, Shaare Zedek, chirurgien de la colonne vertébrale, combine réalité augmentée et robotique

Renee Ghert-Zand est journaliste et rédactrice pour le Times of Israel. Une première opération chirurgicale mondiale a eu lieu au début du mois au centre médical Shaare Zedek à Jérusalem, impliquant l'utilisation de

Renee Ghert-Zand est journaliste et rédactrice pour le Times of Israel.

Une première intervention chirurgicale mondiale a eu lieu au début du mois au centre médical Shaare Zedek à Jérusalem, impliquant l'utilisation de la technologie robotique de réalité augmentée (RA) dans le cadre d'une procédure mini-invasive visant à réparer une fracture complexe de la colonne vertébrale.

La RA avait déjà été utilisée dans le cadre d’une chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale, mais selon Medtronic, la société qui fabrique la technologie AR, celle-ci n’avait jamais été combinée avec la technologie robotique.

Lorsqu'un patient de 25 ans a été amené au service des urgences de l'hôpital avec une fracture grave dans la région thoracique inférieure de la colonne vertébrale après une chute de hauteur, le Dr Cezar Mizrahi a décidé que le cas nécessitait une RA pour l'aider à atteindre les objectifs fixés. meilleur positionnement des instruments et meilleures chances de guérison du patient.

Mizrahi, chirurgien de l’unité de chirurgie de la colonne vertébrale et du département de neurochirurgie, a déclaré au Times of Israel qu’il était partisan de la chirurgie mini-invasive assistée par robot.

« Je ne me souviens pas du dernier cas que j'ai réalisé, il s'agissait d'une chirurgie ouverte, d'une procédure à l'ancienne. Je crois en la chirurgie mini-invasive et je dirais que dans plus de 90 pour cent de mes cas, j’utilise le robot le plus avancé dont nous disposons pour l’instrumentation », a-t-il déclaré.

Cependant, c'était la première fois que Mizrahi ajoutait la RA au mélange. Lors d'une conférence à Madrid quelques semaines plus tôt, il a eu la chance d'essayer le système fabriqué par Medtronic, une société multinationale de technologie de la santé ayant un bureau israélien à Herzliya. Il a demandé aux représentants de Medtronic s'il pouvait avoir accès à la technologie AR – encore en utilisation pilote – si nécessaire.

"Ils ont dit oui, alors quand ce patient est arrivé et que j'ai réalisé que la technologie AR augmenterait mes chances d'exactitude et de précision dans mon positionnement, je les ai contactés... J'ai vraiment pensé que cela me donnerait un avantage avec ce système très complexe." fracture », a déclaré Mizrahi.

Le temps passant et les risques de paralysie et de déficits neurologiques augmentant pour le patient, Mizrahi a contacté ses contacts Medtronic en Israël, qui lui ont immédiatement envoyé le système AR.

Le bras robotique réalise une reconnaissance tridimensionnelle du patient sur la base de scans préalablement effectués. Selon Mizrahi, le robot réalise un « alignement parfait », ce qui donne au chirurgien la trajectoire idéale pour ses instruments.

La technologie AR minimise encore davantage les risques liés à la pose d'une vis sur la moelle épinière ou les racines nerveuses en permettant au chirurgien de voir le système de navigation à l'intérieur du robot. C'est comme s'ils étaient à l'intérieur du robot et voyaient ce qu'il voit.

"Je vois les vues coronales, sagittales et axiales", a déclaré Mizrahi.

De plus, le casque AR porté sur la tête du chirurgien lui permet de voir tous les scans et la planification préopératoire téléchargés avant l'opération.

« Il vous suffit de déplacer vos yeux dans ce champ visuel – à gauche, à droite, de haut en bas – et vous avez tout. C'est comme une PlayStation », a expliqué Mizrahi.

L'opération visant à stabiliser la fracture a duré quelques heures et le lendemain, le patient était debout, marchait de manière autonome et préparait lui-même son café, selon Mizrahi.

Cinq jours plus tard, une fois la douleur mieux maîtrisée, le patient a obtenu son congé.

« La procédure s'est déroulée avec succès et nous sommes très reconnaissants du traitement du Dr Mizrahi. Avant l'opération, nous étions très inquiets et ne savions pas ce qui allait se passer, mais elle a été réalisée rapidement et avec succès et j'ai récupéré plus vite que prévu. Je peux marcher maintenant… Du fond du cœur, je suis tellement reconnaissant », a déclaré le patient anonyme.

En tant que correspondant politique du Times of Israel, je passe mes journées dans les tranchées de la Knesset, à discuter avec des politiciens et des conseillers pour comprendre leurs plans, leurs objectifs et leurs motivations.

Je suis fier de notre couverturedes projets de ce gouvernement visant à restructurer le système judiciaire, y compris le mécontentement politique et social qui sous-tend les changements proposés et l'intense réaction du public contre ce remaniement.